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。哪些原因會引起嬰兒發燒
引起嬰兒發燒的原因有很多，大體而言可分為以下三大類：
1、外在因素：
體溫受外在環境影響，如天熱時衣服穿太多、水喝的太少、房間空氣不流通。
2、內在因素：
生病、感冒、氣管炎、喉嚨發炎或其他疾病。
3、其他因素：
如預防注射，包括麻疹、霍亂、白喉、百口咳、破傷風等反應。
發燒只是疾病的症狀之一，而不是全部。
醫師對於發燒，在乎的是疾病本身的影響及進展，但通常父母只看到疾病外表，
如發燒、嘔吐、咳嗽，就慌亂不已。
殊不知醫師治病，首重病因的發現及能完全治癒的方法，而不是單純為退燒而已。
所以在某些情況下，會讓發燒症狀持續表現出來，以探尋內在真正的病因。
因此，愛子心切的爸媽，切記不要一味的要求醫師退燒，去治療發燒症狀，
而是應遵從醫囑，準確的找出引起發燒的真正原因，對症下藥。
。發燒不會“燒壞腦子”？
其實，只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能，
而非發燒把人燒笨，燒聾了。嬰幼兒體溫控制中樞穩定性不如成人，
輕度的病毒感染也可能高燒40℃，發燒時家長只要知道如何處理，
至於診斷病因應該交給專業的醫師，不必過份憂心。
根據統計，不論是什麼原因引起的發燒，體溫很少超過41℃，如果超過這個溫度，
罹患細菌性腦膜炎或敗血症的可能性比較高，應特別警覺。
至於腦細胞所能耐受的高溫極限，可能必須到41.7℃，細胞蛋白質才會因高溫變質，
造成不可回復的損傷，這種極端的高溫，很少伴隨疾病發生，
臨床上惟有對麻醉過敏，引起惡性發燒才可能達到如此高溫。
。寶寶的體溫控制--------------------------
1.發燒定義：肛溫超過38℃﹔耳溫超過37.8℃﹔腋溫超過37.2℃
2.家中室溫應維持24~28℃(尤其以24~26℃為佳)，房間通風要良好，
但不可將寶寶置於窗口處，以避免寶寶受寒
＊寶寶衣服質料以棉質透氣吸汗者為佳，衣物要常換洗保持清潔
＊視天氣溫度變化調節所穿衣服之件數
＊隨時檢視寶寶是否因衣服或被子覆蓋太厚太悶熱而導致寶寶大量流汗，
及衣服潮濕時，應考慮將寶寶小被子移除或考慮重新更換衣服以避免寶寶感冒。
＊若室溫過低時或寒流來襲時，導致寶寶手腳冰冷，可給予穿衣服戴帽子、
手套、襪子、加蓋被子予以改善，且避免睡在冰冷表面的地方!
。寶寶發燒時的處理--------------------------
1.當發燒在溫度38.5°C以下時，可改善室內空氣的流通，使室內溫度降低，
也可將嬰幼兒衣服減少或打開，使熱容易散失掉；
但在發燒前如有冷顫的情形，則可蓋一層薄毯，減少不舒服的感覺。
另外使用冰枕或冰袋，放在腋下或腹股溝大動脈經過處，可降低體溫。
2.當發燒超過38.5°C 且有不舒服感覺，或者體溫超過39°C 就可使用退燒藥物。
若病童有熱痙攣的病史，則可在發燒初期，體溫尚未超過38.5 °C前使用退燒藥。
一般退燒藥物使用後約30分鐘即可產生效果，但不會使體溫完全降到正常範圍，
只要感染存在，體溫可能又會上升。
3.使用退燒藥物30分鐘後，體溫仍很高，
可使用約40 °C 左右的溫水擦拭身體或洗澡。
但切記不可在使用藥物前做溫水拭浴，或使用酒精及冰水拭浴，
這樣會讓嬰幼兒產生不舒服的感覺，甚至過一會兒，溫度會升得更高。
。當有以下情形時請至門診就醫：
．小於2-4個月的嬰兒發燒。
．2歲以下的幼兒，體溫介於40到40.5°C之間。
．小便時會產生疼痛現象。
．發燒已超過3日以上。
．沒有明顯症狀的發燒。
．退燒24小時後，又開始發燒。
．有熱痙攣的病史。
．家長對病童發燒感到不安。
。當有以下情形時需立刻送急診室：
．小於2個月以下的嬰兒。
．發燒超過40.5°C 以上。
．伴隨有無法安撫的哭鬧不安時。
．嗜睡、神智不清且合併有抽筋。
．病童有頸部僵硬。
．身體皮膚同時出現有紫斑。
．呼吸困難、發紺。
．精神不佳，活動力差。
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必學應變守則 ── 如何正確使用退燒藥？
◎家中常備退燒藥
建議家長固定使用一種，熟悉它的用法，最安全。 j!QA/\&f@;j} UB(Q@;z P\0@-s*I`'A }
%w/beQW
◎了解退燒藥的特性 1b+B,t8E1I
退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑。
一般以水劑較溫和，最普遍使用的是普拿疼糖漿。
阿斯匹靈錠劑退燒效果也好，但某些特定的病毒感染（例如：水痘或流 感），
阿斯匹靈可能引發雷氏症候群，因此原則上不建議兒科的小病人使用阿斯匹靈。
栓劑用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，
小孩半夜發燒或拒絕吃藥時也能退燒，非常方便，但用量寧取少量，
密集使用容易退燒過度（一般應相隔四小時），體溫陡降，
或是反覆刺激肛門，造成腹瀉。
打退燒針，是最不安全的，有的孩子甚 至過敏休克。
退燒的方法很多，一定可以降溫，不必一時心急，因小失大。
◎了解退燒藥使用方法 eB(W@*[*`+tf1uA:RNG&|q+pg5W BY5w/?dlK)|;F0Q5N8H j\R9p!Y &c0?h-d*uZ |&E#F
當嬰幼兒中心溫度（肛溫或耳溫）超過攝氏38.5℃，就可以使用退燒藥水或栓劑，
每次只用一種，劑量以體重計算，通常退燒藥水一次劑量為體重的一半，
例如10公斤，給5㏄藥水。
退燒栓劑10公斤以下使用半粒，體重超過10公斤才用一粒（詳見藥袋上的說明）。
c)B?Zi[ &kc,Y7s Rl
使用同時，配合冰枕，觀察半小時，再量一次體溫。 'G H2|Xx#Y
j1@ ?9}(oI
如果未降，加上溫水（約30～33℃）擦洗身體E7w9gM'a*F:r
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◎面對發燒，應有哪些正確觀念？ ˙
觀念1：
發燒不是病，只是一種現象，代表體溫控制中樞失調了。
當人體感染病原時，大量喝水是預防發燒的最好方 法。 ˙
觀念2：
嬰幼兒平時喝奶完，就應習慣喝一些開水，因為漱口有清潔作用，
避免蛀牙和口腔念珠菌滋生，且養成喝水的好習慣，
在生病時才不容易脫水和發燒。
觀念3：
每個幼兒的家庭都應常備體溫計和退燒藥。
肛溫表和耳溫計測得的是中心溫度，比較準確，
耳溫槍使用快速且方便，但品牌良莠不齊， 或者測量方法不正確都可能有誤差，
適合用來篩檢，高燒的情況仍應用肛溫表確認
（時下常用的耳溫槍，要記得檢查電池是否充足，測溫頭的耳套應注意隨時更 換）。
觀念4：
發燒持續的天數，比溫度的高低更重要。
輕度的病毒感染，幼兒也可能燒到40℃，只要不持續超過三天，並不奇怪。
但是越大的孩子發高燒，或任何年齡小孩發燒持續超過三天以上，
即需要檢驗白血球，查明是否併發其他問題，不可掉以輕心。 ˙
觀念5：
診斷發燒的原因，需要專業判斷，發燒退了，仍應去找醫師查明原因，
特別是新生兒和六個月以下的嬰兒，敗血症往往只呈現體溫不穩或過低，
千萬不可以為燒退就沒事了。
＊給父母的貼心話
若不慎重疊使用過多退燒藥，有可能使體溫下降過速，造成四肢冰冷或發抖，
此時改用毛毯保溫或熱水袋保暖，體溫就會自然回升，不必再用其他藥物。
這種失控的退燒，基本上不會對孩子造成危險。
。哪些原因會引起嬰兒發燒
引起嬰兒發燒的原因有很多，大體而言可分為以下三大類：
1、外在因素：
體溫受外在環境影響，如天熱時衣服穿太多、水喝的太少、房間空氣不流通。
2、內在因素：
生病、感冒、氣管炎、喉嚨發炎或其他疾病。
3、其他因素：
如預防注射，包括麻疹、霍亂、白喉、百口咳、破傷風等反應。
發燒只是疾病的症狀之一，而不是全部。
醫師對於發燒，在乎的是疾病本身的影響及進展，但通常父母只看到疾病外表，
如發燒、嘔吐、咳嗽，就慌亂不已。
殊不知醫師治病，首重病因的發現及能完全治癒的方法，而不是單純為退燒而已。
所以在某些情況下，會讓發燒症狀持續表現出來，以探尋內在真正的病因。
因此，愛子心切的爸媽，切記不要一味的要求醫師退燒，去治療發燒症狀，
而是應遵從醫囑，準確的找出引起發燒的真正原因，對症下藥。
。發燒不會“燒壞腦子”？
其實，只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能，
而非發燒把人燒笨，燒聾了。嬰幼兒體溫控制中樞穩定性不如成人，
輕度的病毒感染也可能高燒40℃，發燒時家長只要知道如何處理，
至於診斷病因應該交給專業的醫師，不必過份憂心。
根據統計，不論是什麼原因引起的發燒，體溫很少超過41℃，如果超過這個溫度，
罹患細菌性腦膜炎或敗血症的可能性比較高，應特別警覺。
至於腦細胞所能耐受的高溫極限，可能必須到41.7℃，細胞蛋白質才會因高溫變質，
造成不可回復的損傷，這種極端的高溫，很少伴隨疾病發生，
臨床上惟有對麻醉過敏，引起惡性發燒才可能達到如此高溫。
。寶寶的體溫控制--------------------------
1.發燒定義：肛溫超過38℃﹔耳溫超過37.8℃﹔腋溫超過37.2℃
2.家中室溫應維持24~28℃(尤其以24~26℃為佳)，房間通風要良好，
但不可將寶寶置於窗口處，以避免寶寶受寒
＊寶寶衣服質料以棉質透氣吸汗者為佳，衣物要常換洗保持清潔
＊視天氣溫度變化調節所穿衣服之件數
＊隨時檢視寶寶是否因衣服或被子覆蓋太厚太悶熱而導致寶寶大量流汗，
及衣服潮濕時，應考慮將寶寶小被子移除或考慮重新更換衣服以避免寶寶感冒。
＊若室溫過低時或寒流來襲時，導致寶寶手腳冰冷，可給予穿衣服戴帽子、
手套、襪子、加蓋被子予以改善，且避免睡在冰冷表面的地方!
。寶寶發燒時的處理--------------------------
1.當發燒在溫度38.5°C以下時，可改善室內空氣的流通，使室內溫度降低，
也可將嬰幼兒衣服減少或打開，使熱容易散失掉；
但在發燒前如有冷顫的情形，則可蓋一層薄毯，減少不舒服的感覺。
另外使用冰枕或冰袋，放在腋下或腹股溝大動脈經過處，可降低體溫。
2.當發燒超過38.5°C 且有不舒服感覺，或者體溫超過39°C 就可使用退燒藥物。
若病童有熱痙攣的病史，則可在發燒初期，體溫尚未超過38.5 °C前使用退燒藥。
一般退燒藥物使用後約30分鐘即可產生效果，但不會使體溫完全降到正常範圍，
只要感染存在，體溫可能又會上升。
3.使用退燒藥物30分鐘後，體溫仍很高，
可使用約40 °C 左右的溫水擦拭身體或洗澡。
但切記不可在使用藥物前做溫水拭浴，或使用酒精及冰水拭浴，
這樣會讓嬰幼兒產生不舒服的感覺，甚至過一會兒，溫度會升得更高。
。當有以下情形時請至門診就醫：
．小於2-4個月的嬰兒發燒。
．2歲以下的幼兒，體溫介於40到40.5°C之間。
．小便時會產生疼痛現象。
．發燒已超過3日以上。
．沒有明顯症狀的發燒。
．退燒24小時後，又開始發燒。
．有熱痙攣的病史。
．家長對病童發燒感到不安。
。當有以下情形時需立刻送急診室：
．小於2個月以下的嬰兒。
．發燒超過40.5°C 以上。
．伴隨有無法安撫的哭鬧不安時。
．嗜睡、神智不清且合併有抽筋。
．病童有頸部僵硬。
．身體皮膚同時出現有紫斑。
．呼吸困難、發紺。
．精神不佳，活動力差。
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必學應變守則 ── 如何正確使用退燒藥？
◎家中常備退燒藥
建議家長固定使用一種，熟悉它的用法，最安全。 j!QA/\&f@;j} UB(Q@;z P\0@-s*I`'A }
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◎了解退燒藥的特性 1b+B,t8E1I
退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑。
一般以水劑較溫和，最普遍使用的是普拿疼糖漿。
阿斯匹靈錠劑退燒效果也好，但某些特定的病毒感染（例如：水痘或流 感），
阿斯匹靈可能引發雷氏症候群，因此原則上不建議兒科的小病人使用阿斯匹靈。
栓劑用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，
小孩半夜發燒或拒絕吃藥時也能退燒，非常方便，但用量寧取少量，
密集使用容易退燒過度（一般應相隔四小時），體溫陡降，
或是反覆刺激肛門，造成腹瀉。
打退燒針，是最不安全的，有的孩子甚 至過敏休克。
退燒的方法很多，一定可以降溫，不必一時心急，因小失大。
◎了解退燒藥使用方法 eB(W@*[*`+tf1uA:RNG&|q+pg5W BY5w/?dlK)|;F0Q5N8H j\R9p!Y &c0?h-d*uZ |&E#F
當嬰幼兒中心溫度（肛溫或耳溫）超過攝氏38.5℃，就可以使用退燒藥水或栓劑，
每次只用一種，劑量以體重計算，通常退燒藥水一次劑量為體重的一半，
例如10公斤，給5㏄藥水。
退燒栓劑10公斤以下使用半粒，體重超過10公斤才用一粒（詳見藥袋上的說明）。
c)B?Zi[ &kc,Y7s Rl
使用同時，配合冰枕，觀察半小時，再量一次體溫。 'G H2|Xx#Y
j1@ ?9}(oI
如果未降，加上溫水（約30～33℃）擦洗身體E7w9gM'a*F:r
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◎面對發燒，應有哪些正確觀念？ ˙
觀念1：
發燒不是病，只是一種現象，代表體溫控制中樞失調了。
當人體感染病原時，大量喝水是預防發燒的最好方 法。 ˙
觀念2：
嬰幼兒平時喝奶完，就應習慣喝一些開水，因為漱口有清潔作用，
避免蛀牙和口腔念珠菌滋生，且養成喝水的好習慣，
在生病時才不容易脫水和發燒。
觀念3：
每個幼兒的家庭都應常備體溫計和退燒藥。
肛溫表和耳溫計測得的是中心溫度，比較準確，
耳溫槍使用快速且方便，但品牌良莠不齊， 或者測量方法不正確都可能有誤差，
適合用來篩檢，高燒的情況仍應用肛溫表確認
（時下常用的耳溫槍，要記得檢查電池是否充足，測溫頭的耳套應注意隨時更 換）。
觀念4：
發燒持續的天數，比溫度的高低更重要。
輕度的病毒感染，幼兒也可能燒到40℃，只要不持續超過三天，並不奇怪。
但是越大的孩子發高燒，或任何年齡小孩發燒持續超過三天以上，
即需要檢驗白血球，查明是否併發其他問題，不可掉以輕心。 ˙
觀念5：
診斷發燒的原因，需要專業判斷，發燒退了，仍應去找醫師查明原因，
特別是新生兒和六個月以下的嬰兒，敗血症往往只呈現體溫不穩或過低，
千萬不可以為燒退就沒事了。
＊給父母的貼心話
若不慎重疊使用過多退燒藥，有可能使體溫下降過速，造成四肢冰冷或發抖，
此時改用毛毯保溫或熱水袋保暖，體溫就會自然回升，不必再用其他藥物。
這種失控的退燒，基本上不會對孩子造成危險。
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